31 мая 2022 года в городе Оше родились сиамские близнецы. Такая редкая патология была обнаружена на 28-й неделе беременности, и будущая мама была направлена из Оша в Бишкек. На 29-й неделе роды прошли методом кесарева сечения. Малышек общим весом 1600 граммов назвали Фатима и Зухра.

Сиамские близнецы рождаются со сросшимися частями тела. Общими у них могут быть и внутренние органы.  Сиамских близнецов со сросшимися частями тела можно разделить хирургическим путем, однако близнецов, имеющих общие внутренние органы, разделись практически невозможно.

Вероятность рождения сиамских близнецов составляет примерно один случай на 200 тысяч родов.  По статистике, большинство из них появляются на свет мертвыми. От 5 до 25 процентов близнецов, родившихся живыми, долго не живут.

Крошечные Фатима и Зухра имели одну печень и объединенную брюшную полость. Разделение близнецов, имеющих общие внутренние органы, – крайне сложная и рискованная операция. Такие дети обычно рождаются в результате брака между близкими родственниками.

Через десять дней после рождения родителям сказали, что у детей практически нет шансов выжить и отпустили их домой. Однако спустя месяц родители, не терявшие надежды на то, что их девочки выживут, связались по телефону с руководителем центра неонатальной хирургии Республиканского перинатального центра Узбекистана Бахтиером Эргашевым.

Опытный хирург-неонатолог, профессор Б.Эргашев ответил им, что необходимо провести более тщательное медицинское обследование. Но провести такое обследование в городе Оше не представлялось возможным. Тем не менее опытный специалист ежемесячно вел наблюдение за состоянием близнецов в режиме онлайн. Наконец, в октябре малышек доставили в учебный лечебно-методический центр неонатальной хирургии Республиканского перинатального центра. На тот момент им было пять месяцев…

До сих пор подобная сложнейшая операция была проведена в нашей стране лишь один раз в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре хирургии имени В.Вахидова. Тогда операция была выполнена под руководством и при непосредственном участии специалиста, приглашенного из-за рубежа.

– На этот раз сложнейшая операция была проведена полностью узбекскими врачами в учебном лечебно-методическом центре неонатальной хирургии, – сказал доктор медицинских наук, профессор Б. Эргашев. – Ее невозможно было бы провести без помощи лучших хирургов нашей страны. Нам помогали наши наставники – директор Центра развития профессиональной квалификации медицинских работников, профессор Хабибулло Окилов, заведующий кафедрой детской хирургии ТашПМИ, профессор Насриддин Эргашев. Но мы осознавали высокий риск операции, все критические факторы. Мы решили сначала тщательно изучить различную литературу, проанализировать видеозаписи подобных хирургических вмешательств, проведенных за рубежом, и потом только через несколько месяцев провести операцию, будучи полностью готовыми взять на себя ответственность. Объяснили ситуацию родителям детей, а также сообщили им, что они могут вывезти детей в другую страну и там провести операцию. Но родители ответили, что они ознакомились с нашими предыдущими практиками и полностью нам доверяют. Это доверие также придало нам сил.

УДАЧИ…

До 16 декабря прошлого года коллектив Республиканского перинатального центра советовался и проводил консилиумы. Все высокотехнологичное медицинское оборудование учреждения было тщательно проверено. Были проведены экспериментальные операции, и вот, наконец, медицинский персонал и технологии были полностью готовы к проведению операции. Операцию назначили на 19 декабря. С согласия наставников операцию начал Бахтиер Эргашев.

– Операция длилась 3 часа. То, что дети имели общую печень, подтвердилось. Для недопущения кровотечения из печени и других сосудов при разделении детей были использованы ультразвук и аргоновый скальпель, а также современный гемостатический материал под названием «Bloodstop». В результате дети были разделены с минимальной потерей крови, – рассказал Б. Эргашев. – К счастью, у маленьких пациентов были отдельные желчные пузыри. Это обеспечивает полноценное функционирование этих органов после разделения.

Таким образом, близнецы были благополучно разделены. На следующем этапе бригаде медиков предстояло работать, разделившись на две группы.

После разделения сиамских близнецов бригада хирургов-неонатологов в составе Бахтиера Эргашева, Насриддина Эргашева и Нурбека Эгамназарова прооперировала Фатимахон, а бригада хирургов-неонатологов в составе Хабибулло Окилова, Жавлона Мухторова и Абдужамиля Абдуганиева прооперировала Зухрахон. Им помогали опытные неонатологи, реаниматологи и анестезиологи Республиканского перинатального центра –У.Азимова, М.Шовазова, А.Курбонова, Ф.Жураева, Д.Халикулова, М.Мирюнусова, а также команда квалифицированных операционных и медицинских сестер. Словом, данная операция, говоря языком хирургов, прошла «гладко».

Младенцы, которых принесли в операционную как единое целое, покинули ее как два независимых организма. Чрезвычайно сложная операция и слабость замедлили процесс выздоровления. Усложнил ситуацию и тот факт, что почки Зухрахон были намного меньше нормы. Огромный вклад в восстановление здоровья девочки внесли и специалисты детского отделения Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи.

Сейчас специалисты оценивают состояние малышек, которых уже не называют сиамскими близнецами, как удовлетворительное. Детей планируется отпустить домой в ближайшие дни. Ключевую роль в достижении такого успеха сыграла большая команда хирургов, которые работали слаженно и на высоком профессиональном уровне. Своим мастерством, знаниями, опытом и решительностью они вписали еще одно великое событие в летопись узбекской медицины.

БЛАГОДАРНОСТЬ

Министр здравоохранения Амрилло Иноятов навестил малышек, которые были разделены в Учебном лечебно-методическом центре неонатальной хирургии при Республиканском перинатальном центре.

Министр побеседовал с мамой и бабушкой близняшек из Кыргызстана и выразил им благодарность за доверие к узбекским специалистам.

В свою очередь бабушка Хатира Примова и мама Зохида Мирзаакбарова также поблагодарили министра и всех узбекских врачей.

– Через десять дней после родов мне сказали, что шансов спасти детей нет и отпустили нас домой. Но мы не теряли надежды, что Фатима и Зухра выживут. Поэтому мы связались с Бахтиером Эргашевым по телефону и попросили помочь нам, – рассказывает мать близняшек.

– Моим внучкам, в спасение которых никто не верил, исполнилось семь месяцев. Это, в первую очередь, милость Всевышнего, и, конечно же, высокое   мастерство узбекских врачей, – сказала бабушка детей. – Огромная благодарность преданным своей профессии и добросовестным врачам. Как отметил уважаемый министр, мы надеемся, что в будущем мои внучки станут такими же умелыми врачами.

Как сообщили в пресс-службе Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, специалисты, участвовавшие в операции, были награждены министром здравоохранения А.Иноятовым нагрудным знаком «Согликни саклаш аълочиси» и почетными грамотами.

УзА