Постановление Президента Республики Узбекистан
В целях улучшения качества оказываемых населению кардиологических и кардиохирургических услуг, расширения работ по профилактике, раннему выявлению и эффективному лечению сердечно-сосудистых заболеваний в регионах, создания благоприятных условий для пациентов, бесперебойного обеспечения их необходимыми лекарственными средствами, а также трансформации деятельности Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии:
1. Определить основными направлениями в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний:
организацию первичными медицинскими учреждениями периодических медицинских осмотров и широкую пропаганду здорового образа жизни;
обеспечение нуждающихся слоев населения необходимыми лекарственными средствами на безвозмездной основе;
расширение масштаба предоставляемых в регионах высокотехнологичных, малоинвазивных кардиологических и кардиохирургических медицинских услуг;
развитие профессиональных навыков и повышение потенциала специалистов первичного звена, развитие науки в сфере;
цифровизацию системы оказания медицинских услуг пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
2. В целях кардинального повышения роли «медицинских бригад» и семейных поликлиник, непосредственно работающих с населением в махаллях в первичном звене системы здравоохранения, а также раннего выявления и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний начиная с 2022 года организовать:
оценку профиля здоровья (характер питания, табачная зависимость, индекс веса тела, артериальное давление, уровень сахара и холестерина в крови и другие) населения в возрасте от 18 до 40 лет – раз в год;
проведение адресного скрининг-обследования населения в возрасте старше 40 лет посредством семейных поликлиник и медицинских бригад – не реже одного раза в год;
ведение единого электронного реестра больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также бесплатную раздачу включенным в «Единый реестр социальной защиты» более 200 тысячам граждан с данными видами заболевания лекарственного средства эналаприл (Enalapril);
обеспечение лабораторий районных (городских) больниц аппаратами «коагулометр» и необходимыми реактивами в полном объеме, по потребности.
3. Принять к сведению, что в соответствии с Указом Президента Республики Узбекистан от 30 октября 2020 года № УП–6099 «О мерах по широкому внедрению здорового образа жизни и дальнейшему развитию массового спорта» для реализации программ по популяризации и развитию таких видов спорта, как ходьба, бег, мини-футбол, велоспорт, бадминтон, стритбол и «Workоut» (уличный фитнес), определено выделение из государственного бюджета начиная с 2021 года ежегодно средств в размере 104 миллиардов сумов.
Председателю Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимам областей и города Ташкента, а также районов (городов):
а) совместно с Министерством туризма и спорта (Каримов А.), Министерством по поддержке махалли и семьи (Маматов Р.):
составлять по итогам каждого года перечень образцовых махаллей в целях создания улиц с наличием условий для современного фитнеса;
организовать ежегодно в районах и городах по одной образцовой махалле, имеющей улицы с наличием условий для современного фитнеса;
б) совместно с Министерством здравоохранения (Иноятов А.) до конца 2022 года организовать в районных (городских) многопрофильных центральных поликлиниках «школы профилактики», направленные на профилактику неинфекционных заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения, формирование навыка постоянного контроля за своим заболеванием.
При этом организовать кабинеты «Правильное питание и здоровый образ жизни», обеспечить пациентов 35 видами наглядных материалов.
4. Министерству здравоохранения (Мусаев Б.), Республиканскому специализированному научно-практическому медицинскому центру кардиологии (Фозилов Х.):
а) в срок до 1 января 2023 года:
совместно с Министерством по развитию информационных технологий и коммуникаций (Шерматов Ш.) в целях упрощения и повышения эффективности работы семейных врачей, осуществляющих деятельность в первичном звене медицины, создать и внедрить в практику мобильное приложение для оценки риска-стратификации сердечно-сосудистых заболеваний, основанное на протоколе Всемирной организации здравоохранения;
обеспечить доведение до 15 количества видов услуг, оказываемых за счет оснащения районных (городских) больниц 4 видами кардиологического оборудования, согласно обоснованным расчетам и по потребности;
б) увеличить поэтапно с 15 до 35 виды высокотехнологичных хирургических операций в направлении кардиологии в региональных филиалах Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии (далее – Центр).
5. Совету Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятам областей и города Ташкента в недельный срок разработать региональные программы по совершенствованию системы оказания кардиологической помощи в 2022–2024 годах на соответствующих территориях согласно требованиям настоящего постановления, а также обеспечить их рассмотрение и утверждение в Жокаргы Кенесе Республики Каракалпакстан и местных Кенгашах народных депутатов.
6. Министерству финансов (Ишметов Т.) в 2022 году обеспечить:
выделение из государственного бюджета 100 миллиардов сумов в целях стимулирования пользователей платформы «Здоровый образ жизни», дальнейшего увеличения их численности и расширения масштабов проводимой работы в этом направлении;
совместно с Советом Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятами областей и города Ташкента, Министерством здравоохранения предусмотрение в бюджете каждого района (города) до 350 миллионов сумов для обеспечения по потребности лабораторий районных (городских) медицинских объединений аппаратом «коагулометр» и необходимыми реактивами, а также для организации кабинетов «Правильное питание и здоровый образ жизни»;
совместно с Министерством здравоохранения обеспечить проведение в районных (городских) медицинских объединениях инвентаризации на наличие 4 видов современного кардиологического оборудования, а также обеспечить выделение средств в размере до 60 миллиардов сумов за счет средств, выделяемых в централизованном порядке из республиканского бюджета Республики Узбекистан Министерству здравоохранения на закупку необходимого оборудования.
7. Министерству здравоохранения (Собиров У.), Центру (Фозилов Х.):
а) до 1 января 2023 года принять меры по трансформации в качестве многопрофильной клиники и оснащению необходимым современным медицинским оборудованием клиники Центра.
При этом:
в срок до 1 января 2023 года организовать в Центре научно-исследовательские лаборатории сердечно-сосудистых заболеваний;
в срок до 1 февраля 2022 года совместно с Министерством финансов (Абруев Ж.), Министерством инвестиций и внешней торговли (Вафаев Ш.) принять меры по направлению средств в эквиваленте 5 миллионов долларов США за счет средств международных финансовых организаций и государственного бюджета на обеспечение современным медицинским оборудованием научно-исследовательских лабораторий сердечно-сосудистых заболеваний Центра согласно приложению № 1;
создать современные лаборатории для новых научных исследований по превентивной кардиологии, лучевой диагностике и другим направлениям, а также обеспечить налаживание в Центре более 15 высокотехнологичных операций;
б) в двухмесячный срок пересмотреть и ежегодно обновлять перечень лекарственных средств, применяемых при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, с учетом их эффективности;
в) в срок до 1 февраля 2022 года ввести должность заместителя директора по работе с региональными филиалами в рамках имеющихся штатов исходя из внутренних возможностей Центра;
г) принять меры по повышению квалификации в срок до конца 2022 года, в последующем – ежегодно 30 специалистов-кардиологов в ведущих медицинских учреждениях Германии, России и других государств за счет Фонда поддержки и привлечения в медицинские учреждения одаренных и квалифицированных медицинских специалистов при Министерстве здравоохранения;
д) в срок до конца 2023 года создать во всех региональных филиалах Центра центры телемедицины и телеметрии.
8. Утвердить:
Программу мер дальнейшего развития службы кардиологии в 2022–2024 годах (далее – Программа) согласно приложению № 2;
Показатели определения эффективности реализации Программы мер дальнейшего развития службы кардиологии в 2022–2024 годах согласно приложению № 3;
Меры по оснащению медицинским оборудованием филиалов Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии, а также отделений кардиологии районных (городских) медицинских объединений в 2022 году согласно приложению № 4.
9. Министерству здравоохранения (Мусаев Б.) внести в Кабинет Министров предложения:
об осуществлении операций по коронарографии и первичному стентированию для больных с острым коронарным синдромом в случаях необходимости оказания экстренной и безотлагательной медицинской помощи в региональных филиалах Центра, региональных филиалах Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи, межрайонных центрах сочетанных травм и острых сосудистых заболеваний, а также в других лечебно-профилактических учреждениях, имеющих ангиографическое оборудование, за счет государственного бюджета;
об обеспечении межрайонных центров сочетанных травм и острых сосудистых заболеваний, обслуживающих один миллион и более единиц населения, ангиографическим оборудованием;
об организации совместно с Агентством по развитию фармацевтической отрасли (Кариев С.) в двухмесячный срок производства в республике одноразовых расходных материалов, используемых для высокотехнологичных кардиохирургических операций, и антитромбических препаратов, а также бесперебойного обеспечения ими.
10. Министерству здравоохранения (Иноятов А.) принять меры:
а) по пересмотру в двухмесячный срок обязанностей медицинских сестер, осуществляющих деятельность в пунктах семейного врача и поликлиниках, расширению их функций путем увеличения видов доврачебного медицинского осмотра;
б) до конца 2022 года совместно с Центром развития профессиональной квалификации медицинских работников (Акилов Х.), Центром (Фозилов Х.) по:
обучению 14 тысяч семейных врачей медицинских бригад профилактике, раннему выявлению, лечению заболеваний и оказанию первичной помощи;
переподготовке совместно с представителями частного сектора с зарубежным опытом работы 500 специалистов первичного звена по направлениям кардиологии и лаборатории;
созданию совместно с Советом Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятами областей и города Ташкента кабинетов доврачебного осмотра во всех пунктах семейного врача и поликлиниках,
а также обучению 15 тысяч медицинских сестер на специальных курсах.
Министерству здравоохранения (Мусаев Б.) совместно с Советом Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятами областей и города Ташкента обеспечить покрытие 50 процентов расходов на переподготовку специалистов первичного звена по направлению кардиологии и лаборатории за счет Фонда поддержки и привлечения в медицинские учреждения одаренных и квалифицированных медицинских специалистов при Министерстве здравоохранения, остальных 50 процентов – за счет местного бюджета.
11. Агентству информации и массовых коммуникаций (Ходжаев А.), Национальной телерадиокомпании Узбекистана (Хаджаев А.), Министерству здравоохранения (Мусаев Б.) принять меры по широкой пропаганде и доведению до общественности принципов здорового образа жизни для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний.
12. Внести изменения и дополнения в некоторые акты Президента Республики Узбекистан и правительства Республики Узбекистан согласно приложению № 5.
13. Возложить на министра здравоохранения Мусаева Б.А., Председателя Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимов областей и города Ташкента персональную ответственность
за эффективную организацию исполнения настоящего постановления.
Обсуждение хода исполнения настоящего постановления, осуществление координации и контроля за деятельностью организаций, ответственных за его исполнение, возложить на Премьер-министра Республики Узбекистан Арипова А.Н. и первого заместителя советника Президента Республики Узбекистан Туйчиева Л.Н.
О результативности осуществляемых мер информировать Президента Республики Узбекистан до конца 2022 года.
Президент
Республики Узбекистан Ш.МИРЗИЁЕВ
Город Ташкент,
26 января 2022 года.